Может возникнуть вопрос: почему отдаленные от кишечника лимфатические узлы не увеличиваются настолько, чтобы стать доступными для пальпации и чтобы врач мог определить их увеличение? Ответ на этот вопрос может быть найден с позиций учения о шоковых органах и тканях при аллергии. При брюшном тифе шоковым органом является кишечник с его лимфатической системой. Поэтому аллергический процесс с гиперергической воспалительной реакцией разыгрывается главным образом в лимфатическом аппарате кишечника, существенно не затрагивая лимфатическую систему, отдаленную от него.

Морфологическим выражением аллергического процесса при этой инфекции являются также тифозные гранулемы, которые всегда находятся в селезенке, лимфатических узлах, печени. Гранулемы являются своего рода гистоморфологическим эталоном аллергической реакции. Обнаружение гранулем   во всех   случаях   брюшного   тифа подтверждает неотъемлемость и значительную роль аллергии в патогенезе этой болезни.

Лихорадка, лейкопения при брюшном тифе связаны не только с токсикозом, но» вероятно, в большей мере с проявлением аллергической реакции.

Местная аллергическая — гиперергическая реакция, протекающая на «территории» лимфатической системы, также проявляется рано. Это хорошо прослежено патологоанатомами в случаях рано наступившей смерти больных. Гиперплазия лимфатических узлов стенки кишечника и мезентериальных желез выявляется рано; так называемое мозговидное набухание пейеровых бляшек и со-литарных фолликулов обнаруживается на первой неделе болезни; на второй они начинают некротизироваться, т. е. в это время имеются все признаки гиперергического воспаления, достигающего своей кульминации.