Нельзя не согласиться с концепцией В. О. Мохнача (1957) о причинах «колотропности» дизентерии, которую он наряду с другими авторами объясняет тем, что в толстом кишечнике происходит главным образом всасывание воды, а следовательно, и наибольшее всасывание из крови дизентерийного эндотоксина как аллергена. В результате этого ретикулоэндотелиальная система (РЭС) толстого кишечника в наибольшей мере нагружается аллергизирующими субстанциями, чем блокированная РЭС тонкого кишечника. Поэтому при тяжелых формах болезни толстый кишечник становится главной ареной развития аллергического процесса.
На аллергизированном фоне, а тем более при специфической сенсибилизации зараженный организм отвечает более бурной патологической гиперергической реакцией, чем при состоянии нормергии. Но это не означает, что болезнь в таких случаях должна протекать только тяжело. Острое развитие болезни далеко не всегда равнозначно тяжелому течению ее.