Эту концепцию разделяли Н. К. Розенберг (1934) и др. В настоящее время она поддерживается А. Ф. Билибиным (1964), К. В. Буниным (1958) и др. А. Ф. Билибин называет 8 звеньев патогенетической цепи явлений при брюшном тифе (внедрение возбудителя в организм, воспаление лимфатической системы кишечника и брыжейки, бактериемия, интоксикация, «паренхиматозная диффузия» микробов в ткани, выделение железами микробов кз крови, аллергическая реакция и иммунизация организма). Повторное внедрение микробов в ткани, уже сенсибилизированные первичным вторжением их, превращает обычный воспалительный процесс в гиперергический с развитием некротических и язвенных процессов по типу феномена Артюса. По его мнению, шестое звено патогенетической цепи, т. е. выделение железами микробов из крови, является главной причиной возникновения аллергических реакций.
Так ли это? Оставим в стороне общеизвестный закон аллергии о том, что аллергическая реакция возникает в результате повторных воздействий микроба как аллергена на сенсибилизированную ткань. Нам представляется начало действия этого механизма при брюшном тифе в несколько ином плане.